گزارش تشخیص مولکولی آتروفی عضلانی نخاعی در خانواده های ایرانی

نویسندگان

یوسف شفقتی

حسین نجم آبادی

محمد حسن کریمی نژاد

چکیده

آتروفی های عضلانی نخاعی گروهی از بیماری هتروژن هستند که مشخصه آنها عبارت است از دژنرسانس نوروژن های حرکتی واقع در شاخ قدامی نخاع، وراثت اتوزومی مغلوب، هیپوتنی و ضعف عضلانی شدید. اگر چه از شیوع بیماری در ایران اطلاع دقیق در دست نیست به دلیل فراوانی ازداج های خویشاوندی شیوع بیماری نسبتا بالا تصور می شود. به منظور دستیابی به اطلاعات دقیق تر اپیدمیولوژیکی، بالینی و تشخیص دقیق مولکولی این بیماری در ایران تصمیم گرفتیم پس از مطالعات مقدماتی ژنتیک مولکولی بیماری را بررسی کنیم. همچنین پس از حصول نتایج قابل قبول برای تشخیص قبل از تولد بیماری در حاملگی های در معرض خطر اقدام کردیم. برای این کار در 47 خانواده ایرانی که شامل 60 بیمار مبتلا می شد اگزون های 7 و 8 ژن smn با روش pcr در مبتلایان و والدین آن ها به منظور کشف ناقل بودن تکثیر و در 15 مورد هم که احتمال ابتلا جنین وجود داشت به تشخیص قبل از تولد اقدام شد. از 22 بیمار زنده 21 نفر آن ها هر دو آلل حذف شده بود و بیماران از نظر جهش این بیماری هوموزیگوت بودند. در یک مورد دیگر یکی از آلل ها حذف و آلل دیگر احتمالا دچار جهش نقطه ای شده بود. در 34 خانواده هم پدر و هم مادر ناقل بودند یعنی فقط یکی از دو نسخه ژن smn را دشتند. در 9 مورد هم در یکی از والدین جهش کشف شد. ولی در دیگری جهش مشخص نشد که احتمالا ناقل جهش نقطه ای بوده است. انجام آزمایش در 15 جنین نشان داد که 4 جنین سالم بودند. 3 جنین به شکل هوموزیگوت مبتلا بودند و 5 جنین هم ناقل هتروزیگوت بودند. 2 مورد دیگر هم احتمالا ناقل یا سالم بودند با آگاه شدن همکاران روند ارجاع بیماران به مراکز تخصصی بهبود می یابد. انجام مشاوره های ژنتیک با اتکا به این نتایج برای تشخیص ناقلان و انجام آزمایش های تشخیص قبل از تولد با هدف پیشگیری از تکرار بیماری در خانواده های در معرض خطر مقدور و مفید است.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی حذف های ژن SMN در بیماران ایرانی مبتلا به آتروفی عضلانی نخاعی و تشخیص پیش از تولد

سابقه و هدف: آتروفی عضلانی نخاعی گروهی از بیماریهای نرون حرکتی هستند. سه ژن در ایجاد بیماری نقش دارند. مهم ترین آنها ژن SMN می باشد و دارای دو نسخه سانترومری و تلومری است. در 95 درصد از بیماران SMA، نسخه تلومری ژن SMN به طور هوموزیگوت حذف شده است و مابقی دارای جهش های نقطه ای در ژن مذکور می باشند. در اکثریت بیماران، اگزون های 7 و 8 ژن SMN1 حذف می شود. از این رو بررسی جهش های این ژن در شناسایی ب...

متن کامل

بررسی حذف های ژن smn در بیماران ایرانی مبتلا به آتروفی عضلانی نخاعی و تشخیص پیش از تولد

سابقه و هدف: آتروفی عضلانی نخاعی گروهی از بیماریهای نرون حرکتی هستند. سه ژن در ایجاد بیماری نقش دارند. مهم ترین آنها ژن smn می باشد و دارای دو نسخه سانترومری و تلومری است. در 95 درصد از بیماران sma، نسخه تلومری ژن smn به طور هوموزیگوت حذف شده است و مابقی دارای جهش های نقطه ای در ژن مذکور می باشند. در اکثریت بیماران، اگزون های 7 و 8 ژن smn1 حذف می شود. از این رو بررسی جهش های این ژن در شناسایی ب...

متن کامل

بکارگیری مدل اکولوژی کارکرد انسان در بیماری آتروفی عضلانی- نخاعی: یک مطالعه ی موردی

مقدمه و اهداف امروزه با وجود مدل‌های متنوع در کاردرمانی، استدلال بالینی کاردرمانگرها می‌تواند تحت تاثیر هر یک از این مدل‌ها جهت ارائه­ی خدمات توانبخشی قرار گیرد. یکی از مدل‌های مطرح در زمینه تطابقات محیطی و ارائه خدمات وابسته به محیط، مدل اکولوژی کارکرد انسان (Ecology of Human Performance) است که می‌تواند مدل مناسبی برای توانبخشی بیماران با بیماری‌های پیش­رونده نظیر بیماری‌های عضلانی باشد. هدف...

متن کامل

بیهوشی عمومی با شل کننده ی عضلانی در یک بیمار مبتلا به آتروفی عضلانی نخاعی نوع iii: گزارش مورد

مقدمه: آتروفی عضلانی نخاعی (sma یا spinal muscular atrophy) یک گروه از بیماری های وراثتی است که به علت دژنراسیون سلول های شاخ قدامی نخاع باعث هیپوتونی، آتروفی و ضعف عضلانی می شود. درمان بیهوشی این بیماران به علت این تغییرات عضلانی، مشکل است. معرفی بیمار: یک دختر 15 ساله با sma تیپ iii به علت آبسه ی وسیع پشت کاندیدای جراحی بود. بیمار بیهوش و انتوبه شد و سپس در وضعیت پرون قرار گرفت. برای تسهیل لو...

متن کامل

بررسی ارتباط فنوتیپ و ژنوتیپ در بیماران مبتلا به آتروفی عضلانی ـ نخاعی در منطقه‌ی آذربایجان شرقی

Background and Objectives: The neuromuscular degenerative disorder, known as spinal muscular atrophy (SMA), is a common fatal disease in neonates. In most patients with SMA, exon 7 and/or exon 8 of SMN1 gene is deleted. It is reported that the deletion of exon 5 from NAIP gene may be involved in the severity of SMA disease. The present study was aimed to evaluate the genotype- phenotype correla...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
genetics in the 3rd millennium

جلد ۳، شماره ۱، صفحات ۴۹۲-۵۷۱

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023